2014年9月23日火曜日

140923 Rh(-)の産科危機的出血に同型赤血球がない場合ORh(-)かABO同型Rh(+)のどちらが優先されるか

O(-)かABO同型Rh(+)か?

麻酔科専門医試験過去問

49C18
「....血液型はB型で、Rh(-)抗原が陰性と判明した。輸血する赤血球製剤の優先順位として正しいのはどれか。」

正解 B(-)>O(-)>B(+)>O(+)


50C40

A型RhD陰性血が入手できず、交差試験を省略した。
正解「赤血球濃厚液はA型RhD陽性血を使用する。」



日本麻酔科学会の「産科危機的出血ガイドライン」と「危機的出血への対応ガイドライン

http://www.anesth.or.jp/guide/index.html

140923 カルカッタの報告 子癇前症の緊急帝王切開 全麻か脊麻か

緊急帝王切開 173 重度の子癇前症 Medical College & Hospital, Kolkata 2012-2013 

9人の母体が死亡した。 7名 (25.9が全身麻酔下で死亡し、 2 名が (1.4%) が脊麻下で死亡した(p < 0.001).

児は24 児が死亡 8

人が (29.6%)全身麻酔下、16 (11%) が脊麻下であった。全身麻酔下で有意に高い(P < 0.01).


2014年9月18日木曜日

140918 ACE阻害薬と妊娠第1三半期の内服



偶然?
問題の焦点は違えど第108回医師国家試験にも出題されていた。